Hygiène industrielle et hospitalière en République Démocratique du Congo.

Hygiène des Industries et des Hôpitaux

Protocoles de biosécurité et désinfection en milieux hospitaliers

Édition 2026 – Réforme LMD – Enseignement supérieur et universitaire en RDC.

  • Code Officiel : HIH2231
  • Domaine : Sciences et Technologie
  • Filière : Télédétection
  • Mention : Sécurité Hygiène et Environnement (SHE)
  • Année d’étude : Master 2
  • Semestre : Semestre 3
Consulter les Modalités, Compétences et Débouchés

Cette Unité d’Enseignement (UE) représente un bloc de compétences fondamentales valorisé à hauteur de 6 crédits ECTS. Son architecture pédagogique est volontairement concentrée autour d’un unique et dense Élément Constitutif (EC) : Hygiène des Industries et des Hôpitaux. Cette approche monobloc garantit une immersion totale et approfondie dans les problématiques sanitaires et environnementales spécifiques à ces deux secteurs critiques, assurant une maîtrise complète des savoirs et des techniques qui y sont associés.

Au-delà des connaissances théoriques, cette UE vise à vous rendre opérationnel pour évaluer de manière rigoureuse les problèmes de pollution touchant les différents compartiments environnementaux que sont le sol, l’air et l’eau. Fort de ce diagnostic, vous serez en mesure de concevoir et de piloter des solutions technologiques innovantes, toujours dans la perspective d’un développement durable. L’enjeu final est de vous armer pour remédier efficacement aux impacts des activités humaines, devenant ainsi un garant de la protection de l’environnement et de la santé publique.

Les compétences acquises ouvrent la voie à des métiers à haute responsabilité et forte demande, notamment ceux d’Ingénieur en Environnement, d’Ingénieur en Management et Développement Durable, et d’Ingénieur en Sécurité Hygiène et Environnement (SHE). Sur le marché de l’emploi en République Démocratique du Congo, ces experts sont des acteurs clés de la transformation. Ils accompagnent la croissance industrielle de manière responsable, modernisent la gestion des déchets urbains et hospitaliers, et assurent la mise aux normes des infrastructures, jouant un rôle crucial dans l’attractivité économique et le bien-être des populations.

SOMMAIRE NAVIGABLE

PRÉLIMINAIRES

I. Épistémologie et Enjeux Scientifiques du Domaine

L’hygiène industrielle et hospitalière transcende la simple asepsie pour devenir une science des écosystèmes contrôlés, à l’intersection de la microbiologie, de la toxicologie et de l’ingénierie des fluides. Issue des travaux fondateurs de Semmelweis et Pasteur, sa conceptualisation moderne intègre la notion de biocontamination comme un flux dynamique de menaces (chimiques, physiques, biologiques) dont la gestion préventive conditionne la sécurité sanitaire et la performance productive. L’enjeu n’est plus d’éradiquer stérilement, mais de piloter intelligemment les risques au sein d’environnements complexes, en anticipant les phénomènes de résistance et les impacts écosystémiques.

II. Cartographie des Compétences et Transversalité

Cette Unité d’Enseignement forge une compétence-pivot, celle de l’ingénieur-architecte des environnements sécurisés. Elle articule la capacité à évaluer la pollution des compartiments (air, eau, sol) avec l’aptitude à concevoir des solutions technologiques et à remédier aux impacts. Cette triade de compétences n’est pas séquentielle mais systémique, exigeant une transversalité permanente avec le droit de l’environnement, la santé publique, le génie des procédés et le management des organisations. L’apprenant devient un intégrateur, capable de dialoguer avec des experts de chaque domaine pour construire une stratégie de maîtrise des risques cohérente et durable.

III. Alignement Stratégique avec les Réalités Opérationnelles

La double expertise en hygiène industrielle et hospitalière répond à une demande critique du marché africain, où les mêmes professionnels sont souvent sollicités sur ces deux fronts. Pour l’Ingénieur en Sécurité Hygiène et Environnement, ce cours fournit la légitimité technique pour auditer une usine agroalimentaire le matin et un bloc opératoire l’après-midi. Il dote l’Ingénieur en Management Durable des outils pour quantifier la performance extra-financière d’une organisation et l’Ingénieur en Environnement des méthodes pour concevoir des barrières de confinement efficaces, transformant le savoir académique en une plus-value opérationnelle immédiate.

Chapitre I. Fondements de la Biosécurité : Microbiologie et Toxicologie Appliquées

I.1 Taxonomie des Contaminants et Vecteurs de Transmission

Héritage direct de la théorie des germes, la classification des agents contaminants constitue la grammaire de l’hygiéniste. Ce segment dissèque la structure et le métabolisme des menaces biologiques (bactéries, virus, champignons, prions) et chimiques (composés organiques volatils, métaux lourds, résidus médicamenteux), en les corrélant systématiquement à leurs modes de transmission et de survie sur les surfaces, dans l’air et dans l’eau. L’objectif est de construire une cartographie mentale des risques, permettant d’identifier l’ennemi pour mieux anticiper sa trajectoire dans un environnement industriel ou clinique donné.

I.2 Métrologie du Risque : Outils de Prélèvement et d’Analyse

Sous l’angle de la preuve, la quantification du risque est non négociable. Ce sous-chapitre équipe l’étudiant des techniques de prélèvement et d’analyse des contaminants, des méthodes de culture microbiologique classiques aux approches moléculaires rapides comme la PCR. Une attention particulière est portée aux outils de terrain, incluant les biocollecteurs d’air, les écouvillons de surface avec ATP-métrie et les kits d’analyse physico-chimique de l’eau. La maîtrise de ces instruments transforme l’évaluation du risque d’une intuition subjective en une donnée objective, auditable et scientifiquement défendable.

I.3 Phénomènes de Résistance et Limites des Biocides

Face à la pression de sélection exercée par les désinfectants et les antibiotiques, les micro-organismes développent des stratégies de survie redoutables, comme les biofilms ou les mutations génétiques. Cette section analyse les mécanismes biochimiques de la résistance aux biocides et met en lumière les limites intrinsèques des protocoles de désinfection standards. Comprendre ces phénomènes est vital pour éviter la création de “super-bactéries” et pour concevoir des stratégies de nettoyage et de désinfection en rotation, une approche dynamique qui préserve l’efficacité de l’arsenal thérapeutique et préventif sur le long terme.

I.4 Application : Audit Microbiologique d’un Centre de Santé à Kinshasa

Confronté à des coupures d’électricité fréquentes qui affectent la chaîne du froid et la ventilation, un centre de santé kinois représente un cas d’étude complexe. L’étudiant devra ici mobiliser les compétences acquises pour élaborer un plan d’audit microbiologique frugal et pertinent. Sa mission : cartographier les points chauds de contamination (surfaces, eau de forage, air ambiant) en utilisant des techniques robustes et peu coûteuses, puis proposer un protocole de désinfection hiérarchisé, adapté aux ressources limitées, pour réduire drastiquement le risque d’infections nosocomiales.

Chapitre II. Maîtrise de la Contamination Aérienne et des Aérorisques

II.1 Physique des Aérosols et Dynamique des Bio-contaminants

Au cœur de la transmission de nombreuses pathologies, la physique des aérosols régit le transport des particules et micro-organismes en suspension dans l’air. Ce module explore la classification des particules (PM10, PM2.5), leur temps de résidence en fonction de la taille, et leur interaction avec les facteurs environnementaux comme l’humidité et la température. L’analyse se concentre sur la différence fondamentale entre les risques aéroportés en milieu industriel (poussières de silice, fumées de soudage) et hospitalier (gouttelettes infectieuses, spores fongiques), établissant les bases physiques pour toute stratégie de confinement.

II.2 Ingénierie du Traitement de l’Air : Filtration et Confinement

Ancrée dans les principes de la mécanique des fluides, la conception des systèmes de traitement de l’air est la réponse technologique aux aérorisques. Ce segment détaille le fonctionnement et le dimensionnement des centrales de traitement d’air (CTA), des filtres à très haute efficacité (HEPA/ULPA) aux systèmes de décontamination par UV-C ou photocatalyse. L’étudiant apprendra à calculer les taux de renouvellement d’air nécessaires pour une zone à risque et à concevoir des logiques de pression différentielle (surpression/dépression) pour confiner la contamination.

II.3 Limites Énergétiques et Vulnérabilité des Systèmes de Ventilation

La performance des systèmes de ventilation assistée (HVAC) repose sur une alimentation électrique stable, un postulat fragile en contexte africain. Cette analyse critique expose la vulnérabilité de ces systèmes face aux délestages et aux fluctuations de tension, qui peuvent non seulement annuler leur effet protecteur mais aussi transformer les gaines en réservoirs de contamination. Sont également abordées les limites des filtres face aux contaminants gazeux et la complexité de la maintenance, qui, si elle est négligée, rend l’installation contre-productive et dangereuse.

II.4 Application : Conception d’une Zone d’Isolement à Faible Coût Énergétique

Pour un hôpital de brousse dans la région du Kivu, la mission consiste à concevoir une zone d’isolement pour des patients atteints de maladies à transmission aérienne, sans dépendre d’un système HVAC complexe. L’étudiant devra proposer une solution d’innovation frugale, combinant ventilation naturelle contrôlée (effet cheminée, orientation par rapport aux vents dominants), filtration passive simple et protocoles comportementaux stricts. L’objectif est d’atteindre un niveau de sécurité acceptable en minimisant la dépendance à une source d’énergie centralisée et en utilisant des matériaux de construction locaux.

Chapitre III. Gestion des Effluents Liquides et Protection des Hydrosystèmes

III.1 Caractérisation des Effluents Industriels et Hospitaliers

Distincts par leur nature, les effluents liquides industriels et hospitaliers représentent une menace chimique et biologique majeure pour les écosystèmes aquatiques. Ce chapitre établit une typologie rigoureuse de ces pollutions, en analysant la charge en matière organique (DBO/DCO), les composés spécifiques comme les résidus de médicaments et de produits de contraste en milieu hospitalier, et les métaux lourds ou hydrocarbures en milieu industriel. Cette caractérisation précise est le prérequis indispensable à la sélection d’une filière de traitement adaptée, efficace et économiquement viable.

III.2 Technologies de Traitement Physico-chimique et Biologique

Face à la diversité des polluants, un arsenal de technologies de traitement est disponible. Ce volet présente de manière comparative les procédés physico-chimiques (coagulation-floculation, oxydation avancée, adsorption sur charbon actif) et les procédés biologiques (boues activées, lits bactériens, lagunage). L’accent est mis sur le dimensionnement des réacteurs et sur la logique d’agencement des différentes étapes pour créer une chaîne de traitement complète, capable de ramener les rejets à des niveaux conformes aux normes environnementales les plus strictes.

III.3 Enjeux des Micropolluants et Défaillances des Stations Conventionnelles

La controverse scientifique autour des perturbateurs endocriniens et des résidus pharmaceutiques met en évidence une faille majeure des stations d’épuration conventionnelles. Conçues pour traiter la pollution organique classique, elles sont largement inefficaces contre ces molécules complexes présentes à très faibles concentrations. Cette section critique analyse les limites de l’épuration biologique face aux micropolluants et explore les conséquences écotoxicologiques de leur rejet dans le milieu naturel, posant la question de la nécessité de traitements tertiaires avancés, souvent coûteux et énergivores.

III.4 Application : Filière de Traitement Décentralisée pour une Usine de Teinturerie

Une usine de textile près de la rivière N’djili utilise des colorants et des produits chimiques qui contaminent gravement l’eau. L’étudiant doit concevoir une filière de traitement des effluents adaptée à une PME, en se concentrant sur des solutions robustes et peu coûteuses. Le projet intégrera une étape de traitement physico-chimique pour la décoloration, suivie d’une étape de finition biologique par lagunage à microphytes, une solution extensive à faible coût d’opération, visant à protéger la ressource en eau locale tout en respectant les capacités d’investissement de l’entreprise.

Chapitre IV. Management des Déchets Solides et Remédiation des Sols

IV.1 Classification des Déchets et Analyse des Risques Associés

D’origine réglementaire, la classification des déchets (déchets d’activités de soins à risques infectieux – DASRI, déchets industriels dangereux – DID, déchets inertes) est le pilier de toute gestion sécurisée. Ce module détaille les critères de classification et analyse les risques spécifiques de chaque catégorie : infectiosité, toxicité, réactivité chimique, radioactivité. L’étude des mécanismes de lixiviation et de contamination des sols à partir de décharges non contrôlées permet de comprendre l’impératif d’une gestion différenciée, depuis le point de production jusqu’à l’élimination finale.

IV.2 Filières de Traitement, de Valorisation et d’Élimination

La gestion des déchets solides s’articule autour d’une hiérarchie de solutions. Ce sous-chapitre évalue techniquement et économiquement les différentes filières : le traitement par banalisation (autoclavage, désinfection chimique) pour les DASRI, l’incinération avec récupération d’énergie, la valorisation matière (recyclage), et l’élimination par stockage en installation de stockage de déchets dangereux (ISDD). Chaque technologie est analysée sous l’angle de son efficacité, de ses sous-produits (cendres, fumées) et de ses exigences en termes d’investissement et de compétences d’exploitation.

IV.3 Critiques de l’Incinération et Problématique du Stockage Ultime

Bien que perçue comme une solution radicale, l’incinération est au cœur de vives controverses en raison de ses émissions de dioxines et de furanes, particulièrement si la combustion est mal maîtrisée. Cette section examine les limites techniques et les risques sanitaires de l’incinération, ainsi que la problématique du stockage ultime des déchets dangereux. La rareté des sites géologiquement stables, le coût exorbitant de la construction et de la surveillance d’un centre de stockage, et le principe de responsabilité intergénérationnelle sont autant de freins qui imposent de privilégier la réduction à la source.

IV.4 Application : Plan de Gestion Intégrée des Déchets d’un Site Minier au Katanga

Un site d’extraction de cuivre et de cobalt génère une multitude de déchets : huiles usagées, pneus, résidus de laboratoire, boues de traitement et déchets domestiques de la base-vie. La mission de l’étudiant est de bâtir un plan de gestion complet qui minimise le stockage sur site. La solution devra intégrer le tri sélectif, la mise en place d’un partenariat avec une cimenterie locale pour la co-incinération des déchets à haut pouvoir calorifique, et le développement d’une plateforme de bioremédiation pour les sols contaminés par les hydrocarbures.

Chapitre V. Ingénierie de la Prévention et Éco-Conception des Procédés

V.1 Philosophie de la Prévention : de la Remédiation à l’Éco-Conception

La postcolonie, concept acéré forgé par Achille Mbembe, constitue la colonne vertébrale de notre démarche analytique en montrant la….. Ici, la théorie cède la place à l’investigation brute. Le cours heurte intentionnellement les archives officielles aux récits oraux locaux afin d’exhumer une factualité historique souvent étouffée. Ce choc des sources vise un objectif clair. Il s’agit d’armer le chercheur d’outils herméneutiques précis pour déconstruire les narratifs dominants et produire une historiographie africaine rigoureuse.

V.2 Outils d’Évaluation Environnementale : Analyse de Cycle de Vie (ACV)

L’Analyse de Cycle de Vie est l’outil méthodologique qui objective la démarche d’éco-conception, en quantifiant les impacts environnementaux d’un produit ou d’un procédé “du berceau à la tombe”. Ce segment forme l’étudiant à la structure d’une ACV selon les normes ISO 14040/14044 : définition des objectifs et du champ de l’étude, inventaire des flux, évaluation des impacts et interprétation. La maîtrise de l’ACV permet de dépasser les affirmations marketing pour opérer des choix de conception basés sur des données scientifiques multicritères.

V.3 Limites de l’ACV en Contexte de Données Rares

L’application de l’ACV se heurte à une difficulté majeure en Afrique : le manque de bases de données d’inventaire de cycle de vie (ICV) locales et contextualisées. Utiliser des données européennes ou nord-américaines pour modéliser un procédé en RDC peut conduire à des conclusions erronées, notamment sur le mix énergétique ou les modes de transport. Cette analyse critique explore les incertitudes qui en découlent et présente des stratégies d’adaptation, comme la réalisation de mini-ACV simplifiées ou l’utilisation de données proxy pour pallier ce déficit informationnel.

IV.4 Application : Éco-Conception d’un Kit de Soin à Usage Unique

Face à la prolifération des déchets plastiques issus des soins, la mission est de repenser la conception d’un kit de pansement stérile. L’étudiant devra réaliser une ACV comparative simplifiée entre un kit conventionnel en plastique multi-matériaux et une alternative innovante utilisant des bioplastiques produits localement (à base de manioc, par exemple) et un emballage minimaliste. L’objectif est de démontrer, chiffres à l’appui, comment une décision prise au stade de la conception peut réduire drastiquement l’impact environnemental en fin de vie du produit.

Chapitre VI. Systèmes de Management, Audit et Communication de Crise

VI.1 Architecture des Systèmes de Management Intégré (SMI) SHE

Fondés sur la logique de l’amélioration continue de la roue de Deming (PDCA), les systèmes de management de la Sécurité, de l’Hygiène et de l’Environnement structurent la démarche de prévention au sein d’une organisation. Ce chapitre décortique l’architecture des référentiels internationaux comme ISO 14001 (Environnement) et ISO 45001 (Santé et Sécurité au Travail). L’étudiant apprend à élaborer une politique SHE, à définir des objectifs mesurables, à attribuer les responsabilités et à mettre en place les processus de maîtrise opérationnelle et de surveillance.

VI.2 Méthodologie de l’Audit SHE : de la Préparation au Rapport

L’audit est l’outil de vérification qui permet de s’assurer de la conformité et de l’efficacité d’un système de management. Ce volet technique détaille les trois phases d’un audit : la préparation (revue documentaire, plan d’audit), la réalisation sur site (entretiens, observations, vérification des enregistrements) et la conclusion (réunion de clôture, rédaction du rapport). L’accent est mis sur la posture de l’auditeur, qui doit faire preuve de rigueur, d’objectivité et de diplomatie pour identifier les écarts et formuler des pistes d’amélioration constructives.

VI.3 Le Syndrome du “Tigre de Papier” : Limites des Certifications

La certification ISO peut parfois devenir une fin en soi plutôt qu’un moyen d’amélioration, menant au syndrome du “tigre de papier” : un système documentaire parfait mais totalement déconnecté des pratiques réelles sur le terrain. Cette analyse critique explore les dérives de la certification, la pression des consultants pour des solutions “prêtes à l’emploi” et le risque de voir l’audit se transformer en un jeu de conformité administrative. Elle souligne l’importance d’une culture SHE authentique, portée par le leadership, pour que le système soit vivant et efficace.

VI.4 Application : Simulation d’une Communication de Crise Post-Accident

Un déversement accidentel de produits chimiques dans une usine de Lubumbashi menace la rivière avoisinante et provoque l’inquiétude des communautés locales. En tant qu’Ingénieur SHE, l’étudiant doit préparer et simuler une communication de crise. Sa mission : rédiger un communiqué de presse factuel et transparent, préparer les éléments de langage pour une interview avec les médias locaux et organiser une réunion d’information avec les riverains, en appliquant les principes de la communication de crise pour maintenir la confiance tout en gérant les aspects techniques et réglementaires de l’incident.

ANNEXES

A. Grille d’Analyse des Dangers et Points Critiques (HACCP) Adaptée SHE

Outil systémique issu de l’industrie agroalimentaire, la méthode HACCP (Hazard Analysis Critical Control Point) est ici adaptée pour l’Ingénieur SHE. Cette annexe fournit une grille méthodologique complète pour identifier tout danger potentiel (biologique, chimique, physique) à chaque étape d’un procédé industriel ou d’un parcours de soin, évaluer sa criticité et définir des points de contrôle impératifs avec des seuils de surveillance et des actions correctives. C’est un instrument de terrain qui permet de passer d’une hygiène réactive à une biosécurité proactive, en concentrant les efforts sur les points qui comptent vraiment.

B. Protocole de Modélisation Frugale de la Dispersion Atmosphérique

Face au coût des logiciels de modélisation professionnels, cette annexe propose un protocole pour réaliser une estimation de premier ordre de la dispersion d’un polluant gazeux à l’aide d’outils accessibles. En utilisant un modèle de panache gaussien simplifié implémenté sur un tableur (type Excel ou LibreOffice Calc) et en s’appuyant sur des données météorologiques publiques (rose des vents, vitesse moyenne), l’Ingénieur en Environnement peut rapidement évaluer l’étendue d’une contamination accidentelle ou l’impact d’un rejet industriel sur les zones habitées environnantes, un outil d’aide à la décision crucial en situation d’urgence.

C. Canevas de Plan de Gestion Environnementale et Sociale (PGES)

Le PGES est le document stratégique exigé par les bailleurs de fonds et les autorités nationales pour tout projet d’envergure. Cette annexe fournit un canevas détaillé et commenté pour la rédaction d’un PGES, intégrant l’ensemble des compétences acquises dans l’UE. Il structure l’analyse de l’état initial, l’évaluation des impacts, la définition des mesures d’atténuation et de compensation, le plan de surveillance environnementale, le plan de gestion des déchets, le programme de santé-sécurité et le budget associé. Pour l’Ingénieur en Management Durable, c’est le document maître qui transforme la stratégie SHE en un plan d’action opérationnel, chiffré et auditable.

Hygiène en Contexte de Crise : De la Norme Globale à la Réalité Opérationnelle Congolaise
Comment concilier les normes d’hygiène universelles avec la pénurie structurelle d’eau potable dans nos hôpitaux congolais ?
Ce paradoxe révèle la faille des approches universalistes. Appliquer aveuglément les standards HACCP ou ISO est contre-productif. L’approche de la “technologie intermédiaire” d’E.F. Schumacher offre une solution pragmatique. Plutôt que de viser des systèmes de purification d’eau centralisés, coûteux et souvent irréalisables, il faut privilégier des solutions décentralisées et robustes : filtres en céramique locaux, collecte d’eau de pluie optimisée, ou désinfection solaire (SODIS). Cette philosophie permet d’atteindre des niveaux d’hygiène acceptables en s’ancrant dans les contraintes et ressources locales, transformant une limitation en une opportunité d’innovation contextuelle et durable, assurant ainsi une résilience opérationnelle accrue sur le terrain.

📚 Source :Travaux de E.F. Schumacher sur Technologie Intermédiaire via Google Scholar

Nos ATP-mètres neufs donnent des résultats incohérents sur le terrain, comment fiabiliser nos contrôles de bionettoyage ?
L’incohérence des ATP-mètres n’est souvent pas un défaut de l’outil, mais un symptôme de défaillances systémiques. Le “modèle du fromage suisse” de James Reason est ici un puissant outil d’analyse. Les “trous” dans les “tranches de fromage” représentent des failles : formation inadéquate des opérateurs, réactifs mal conservés à cause des ruptures de la chaîne du froid, surfaces non standardisées, ou encore une mauvaise interprétation des seuils d’alerte. Pour fiabiliser les contrôles, il faut agir sur chaque tranche : renforcer les protocoles de prélèvement, calibrer les appareils en fonction de l’humidité et de la température ambiante, et former les équipes à l’interprétation critique des résultats.

📚 Source :Travaux de James Reason sur Modèle du fromage suisse via Wikipedia (FR)

Une épidémie de choléra éclate dans un camp minier isolé près de Kolwezi, quelle est notre première action ?
La priorité absolue, avant même l’arrivée des antibiotiques, est de briser le cycle de transmission fécale-orale. L’investigation épidémiologique de John Snow lors de l’épidémie de choléra de Broad Street en 1854 reste notre guide suprême. La première action n’est pas de traiter les malades, mais d’identifier et de neutraliser la source de contamination, qui est presque toujours un point d’eau. Il faut immédiatement sécuriser ou condamner les puits et sources suspects, et mettre en place une distribution massive d’eau chlorée ou bouillie. Cette action unique, inspirée de Snow, a un impact plus rapide et plus large que toute autre intervention médicale initiale en prévenant l’apparition de nouveaux cas.

📚 Source :Travaux de John Snow sur Transmission du choléra via Cairn.info

Comment transformer nos formations en hygiène pour qu’elles modifient durablement les comportements au lieu d’être oubliées ?
Pour un changement durable, il faut dépasser la simple transmission de connaissances et devenir des “architectes du choix”. La “théorie du Nudge” de Richard Thaler nous enseigne que des incitations subtiles sont plus efficaces que des directives autoritaires. Au lieu d’un simple cours sur le lavage des mains, installons des distributeurs de savon plus visibles et ludiques, peignons des empreintes de pas menant aux lave-mains, ou créons un “champion de l’hygiène” par équipe avec une reconnaissance publique. Ces “coups de pouce” modifient l’environnement pour rendre le bon comportement plus facile et plus automatique, ancrant les pratiques d’hygiène dans la routine quotidienne plutôt que dans la mémoire volatile.

📚 Source :Travaux de Richard Thaler sur Théorie du Nudge via Google Books


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